【护理新技术】

　　金年会网页版登陆入口普外科

　　成功开展在超声引导下

　　置入中长导管业务

　　近日，金年会网页版登陆入口普外科在超声引导下成功置入首例中长导管。此项护理新技术填补了我院中长导管的空白，标志着科室在静脉治疗血管通路上迈上一个新台阶!

　　随着社会的发展，人们生活水平的提高，人们对健康的需求及医疗水平的要求也越来越高。目前静脉留置针已不能满足静脉输液治疗的需求，PICC导管于2017年在我院开展至今，技术娴熟，但PICC导管费用较高，患者接受相对困难。

　　在此形式下，我院普外科护理人员申请开展中长导管业务，得到院领导及护理部的大力支持，选派专科护士到上级医院学习，近期在普外科顺利开展中长导管业务，填补了留置针(留置96小时)和PICC导管(留置1年)之间的留置空白，填补了我院静脉治疗领域的空白，使我院静脉治疗专业日趋完善。中长导管在临床上应用广泛，避免患者因反复静脉穿刺造成的痛苦和某些药物的特殊反应对血管造成的破坏，提高患者的满意度，也大大提高了护士的工作效率,为我院今后血管条件差中长期输液的患者提供了绿色输液通道。

　　何为中长导管?

　　中等长度导管又称中线导管，导管长度为7.5~30cm不等，经外周静脉置入，导管末端位于贵要静脉、头静脉或臂丛静脉;尖端位于腋窝水平或肩下部。留置时间一般为7-49天。

　　中长导管适用症：

　　长期接受输液治疗的病人;

　　感染性疾病的抗生素治疗及血管刺激性药物;

　　高度依赖监护中心的危重病人;

　　血液科、肿瘤病人等。

　　中长导管的优点：

　　使用范围广，节约医疗成本，降低患者费用;

　　能保证一定的输液速度且静脉炎发生率低于外周静脉导管;

　　减轻反复穿刺给病人造成的痛苦;

　　置管操作容易，不需要X线确认，为紧急抢救赢得时间;

　　病人舒适，能进行居家静脉治疗;

　　可作为静脉治疗长期的替代装置;

　　创伤小，成功率高，感染机会少，可长期保留在血管内;

　　可避免刺激性药物对外周静脉的损伤。

　　与留置针相比的优势：

　　留置时间长，减少穿刺的次数、静脉炎及输液外渗的风险更低。

　　与PICC、PORT相比的优势：

　　价格更低、穿刺速度快，创伤小，安全性能高。

　　中长导管置入后需注意：

　　注意保护无菌透明贴膜，如有松动，及时更换;

　　保持皮肤干燥、清洁;

　　携导管可淋浴，避免盆浴;

　　袖口不宜过紧，如导管脱出，严禁还纳;

　　避免手臂提过重物品及剧烈运动;

　　避免高压推注造影剂和药物。

　　中长导管禁忌症：

　　持续腐蚀性药物治疗;肠外的营养;透压超过900mosm/l的液体。使用间歇性腐蚀性药物时应谨慎，因为存在未被检测的外渗风险。当患者具有血栓，高凝状态的病史，四肢的静脉血流降低，或终末期肾病需要静脉保护时，避免使用中长导管。

　　静脉输液治疗是临床最常用的治疗手段之一，合理选择静脉输液工具，使静疗更趋规范化、专业化，让患者享受安全医疗。中长导管业务在临床的顺利开展，为进一步提升医院护理人员的整体服务水平夯实了基础，同时减轻患者的痛苦及经济负担，提供了有力保障。

　　给我一份信任 还您一份责任，金年会网页版登陆入口为您的健康保驾护航!

　　置管咨询热线：金年会网页版登陆入口普外科 88677317

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